中医治疗胃癌术后复发有哪些方法？中医治疗胃癌术后复发的讨论有哪些？

文章来源：孙发布日期：2022-06-20 点击次数：(431)次

1、病案胃癌术后复发(腺癌)

病案
付某，女,河北秦皇岛市人,初诊时间为2012年4月2日。主因胃癌术后1年3个月，上腹部胀满不适偶有腹痛伴恶心、反酸,呕吐胃内容物近2个月,加重近10日来诊。患者1年3个月前因.上腹部不适,在当地医院行胃镜检查,确诊为“胃癌”, 后行手术切除,病理示:腺癌。术后化疗6个疗程,其中口服“替吉奥”3个疗程,静滴"草酸铂、氟尿嘧啶、亚叶酸钙”3个疗程,用量不详。治疗后病情尚平稳,术后时有上腹部不适，可自行缓解。近2个月来上腹部胀满不适呈持续性加重,偶有腹痛,尤以进食后为显著,伴恶心,反酸,呕吐,近10日来症状加重,就诊于我院门诊。查上消化道造影示:胃癌术后改变，可疑残胃壁病变，胃一肠吻合口通畅。现为求中西医结合治疗收入我院。入我院时症状:上腹部胀满,偶有疼痛,进食后加重,伴恶心、反酸,呕吐，纳差,精神可,睡眠可,体重较前减轻5kg,面黄,舌淡苔薄白,脉沉细。证属:胃积，脾胃气虚证。治则:扶正抗癌,益气健脾。给予中药处方如下:藤梨根50g ,人参15g ,黄芪50g ,白首乌10g ,珍珠菜20g ,三七10g ,干姜10g等。水煎服,日1剂,分2次口服。同时给予西药对症支持治疗。2012年4月7日行介入治疗,方案:氟尿嘧啶1.0g ,表柔比星50mg ,顺铂60mg ,亚叶酸钙0.2g ,术中术后无明显不适。住院治疗22日,症状好转,带药出院。出院期间口服中药(主方同上)治疗,病情稳定,身体状况良好2013年1月14日,患者自述近15日再次出现.上腹部不适,偶有腹痛,伴反酸、恶心,无呕吐,第2次入住我院,给予中药扶正抗癌(药物同上,对症加减)及西医对症支持治疗,配合介入疗法(方案同前) , 2013年2月14日,患者症状好转出院。嘱其继服中药(主方同上) , 定期复查,注意休息,不适随诊。2013年7月24日,患者为求进一步巩固治疗,第3次入住我院,住院期间服用中药抗癌治疗,于2013年8月7日出院2014年2月25日,患者上腹部不适,进食后甚,伴反酸、烧心,再次入住我院。住院期间患者口服中药,配合针灸及西药抗肿瘤,对症支持治疗,症状好转,于2014年3月21日出院，出院后继续间断性口服中药进行抗癌治疗。患者至今健在,身体和精神状态良好( 2014/10 )。

2、讨论

患者上腹部胀痛,食后日甚,恶心，反酸,呕吐,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉沉细。病名:胃积。分型:脾胃虚弱。患者行胃切除术后,胃无法受纳腐熟水谷,胃不降浊，则影响脾的升清作用, 故患者反酸、恶心,脾不升清,不能正常化水液,日久成瘀。脾胃为后天之本,气血生化之源,脾胃受损,则身体日渐虚弱。方药:藤梨根50g ,人参15g ,黄芪50g ,乌骨藤20g ,白首乌10g ,珍珠菜20g ,三七10g ,干姜10g。方中藤梨根清热益气健脾,祛风除湿,利尿止血之功效,抗癌(《中药材》2004年第2期《抗肿瘤植物药藤梨根》) , 常被用于治疗消化不良,呕吐,消化道癌肿等,重用为君药;珍珠菜活血散瘀，解毒消痈,抗癌,乌骨藤抗癌性佳,人参、黄芪益气健脾,大补元气，白首乌补血益精,三者补益气血,扶正抗癌,共用为臣药;三七能活血化瘀,干姜温中散寒,为佐使药。全方共奏益气健脾消积抗癌等功效。

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1、病案胃癌术后复发(腺癌)

2、讨论

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