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摄入水果和青菜,可以预防许多癌症的死亡吗?

文章来源:张 发布日期:2021-07-22 点击次数:(430)次

①膳食、营养、身体活动、体成分及其相关因素与癌症发生的证据


   2007年,世界癌症基金会和美国癌症研究学会根据1997年以后的研究新进展,使用更先进透明的系统文献综述和评价方法,对膳食、营养、身体活动、体成分及其相关因素与癌症发生的证据,进行了深入和系统的评价,提出了通过膳食、营养和身体活动降低癌症危险性的一系列综合性建议。

 

 


②人群、社区、家庭和个人水平的行动建议


  2009年,更以所得到的评价结论,进一步提出了一个政策和行动报告,将这个领域的最新成果转化为在人群、社区、家庭和个人水平的行动建议,以便动员包括跨国公司、民间社团、政府、企业、媒体、学校、工作场所和有关机构、卫生及其他专业人员和老百姓共同采取行动来预防和控制癌症。该政策报告还根据2007年专家报告提出的可信和很可能证据以及10项癌症预防建议,估算了两个高收入国家(美国、英国),一个中等收入国家(巴西)和一个低收入国家(中国)常见癌症的可预防百分比。
 


③食物、营养、身体活动和体脂因素


  估算表明,发达国家(美国和英国)总癌症负担中,约有1/4可通过改善食物、营养、身体活动和体脂情况而得到预防,发展中国家(巴西和中国)约有1/5可归因于食物、营养、身体活动和体脂因素。我国学者Xiao等(2011)使用1991年中国营养和健康调查获得的膳食摄入资料,根据2005年居民死因回顾调查数据,通过系统评价和荟萃分析,估算了我国人群癌症负担归因于水果、青菜消费不足的归因百分比。结果发现,2005年我国癌症总死亡和发病负担中,归因于吃水果不足的百分比分别是13.0%( 233 000人)和11.6% ( 300 000人),而增加青菜摄入量到最高5分位可避免总癌症死亡和发病分别为3.6%(64 000人)和3.4% ( 88 000人),农村比城市高,水果比青菜更突出(大3倍),男性比女性受累较大,其中尤以口腔和咽癌受累更明显,表明增加水果和青菜摄入可预防许多癌症的死亡,是癌症预防和控制的重要策略之一。
 


④体重增加、超重和肥胖是人类癌症的危险因素


  至今已有大量有力的证据表明,体重增加、超重和肥胖是人类癌症的危险因素。不仅肥胖可增加癌症发生的风险,过量脂肪摄入本身也会增加一些癌症发生的危险。因此,减少膳食脂肪摄入显然是控制肥胖和癌症发生的重要环节。动物试验结果显示,盐可能会直接损伤动物的胃壁、增强致癌物在胃内的活性、促进幽门螺杆菌的感染,而且盐可能会增加内源性N-亚硝基化合物的生成。20世纪80年代初,我国安徽、河北、河南、吉林、江苏、山西、湖南和浙江8省574县开展的一项流行病学调查结果也显示,食盐人均消费量与男女胃癌死亡率的相关系数分别为0.349和0.309,提示这些地区胃癌发生与食盐消费量存在关联。队列研究显示,总盐的摄入量与胃癌的危险性有明显的剂量-反应关系,而病例对照研究未发现其间存在相关。