祁某,女, 42岁,山西平定县人。2008年5月29日主因上颌牙龈癌放疗后7个月;由门诊收入院。患者2007年9月发现上颌牙龈红肿、疼痛,并拔出左上颌第二磨牙,之后出血不易控制,遂行左.上颌牙龈肿物针吸,病理学诊断示:中分化鳞癌。于医院,放疗( 具体方案不详) , 并予化疗1个疗程(具体方案不详) , 患者症状缓解,然近期牙龈疼痛加重,为求进一步治疗来我院。
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入院时症见:右上颌牙龈充血,溃破,相邻颊黏膜充血,并分泌脓液,不易进食,口干,面色暗淡,舌尖红,苔白腻,脉弦滑。中医辨证为:疽证,阴虚内热。治则当以滋阴清热,扶正抗癌。中药处方: 冬凌草30g ,广豆根30g ,乌骨藤30g ,红豆杉3g ,长春花3g ,半枝莲30g,白花蛇舌草30g ,元参15g ,生地黄30g ,仙鹤草50g ,棕榈炭30g ,延胡索(打) 30g ,罂粟壳30g ,徐长卿30g。服药5剂后症状好转,继服此方,患者共住院19日,服药19剂,症状明显好转, 一般情况良好,患者要求出院,后遵医嘱带药出院。后患者-直在我院门 门诊服用中药巩固治疗。患者目前情况佳,可正常生活劳作。发病至今已6年5个月。
患者右上颌牙龈充血、溃破,相邻颊黏膜充血,并分泌脓液,不易进食,口干,面色黯淡,舌尖红苔白腻,脉弦滑。病名:疽证。中医辨证:阴虚内热型。患者中年女性,脾胃不足,肾气渐虚,阳虚日久及阴,肾阴不足,虚火上炎,络损血溢,故见牙龈红肿,溃烂,阴虚内热,津液暗耗,故口干,舌尖红,脾失健运,不能上荣于口,痰湿凝聚,综上患者病症发为口腔疽证。治则:滋阴清热,扶正抗癌。中药处方:冬凌草,广豆根,乌骨藤,红豆杉,长春花,半枝莲,白花蛇舌草,元参,生地,仙鹤草,棕榈炭,延胡索,罂粟壳,徐长卿,薏苡仁,茯苓。
方中广豆根清火解毒,消肿止痛可泻肺热,治牙龈肿痛,冬凌草解毒活血止痛,长春花凉血抗癌,红豆杉消肿止痛,诸药皆能抗鳞癌,故重用为君药;半枝莲清热解毒,活血祛瘀,白花蛇舌草清热解毒消痈,两者亦能抗癌,为臣药;元参、生地滋阴清热,薏苡仁、茯苓健脾利湿,仙鹤草、棕榈炭止血,延胡索、罂粟壳、徐长卿活血止痛,共用为佐使药。
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