化疗的常见毒副反应

文章来源：张发布日期：2022-05-28 点击次数：(412)次

1.消化道反应

恶心、呕吐是顺铂等化疗药物主要的毒副反应,除应用中药外,可于化疗前半小时使用恩丹思酮8mg/次、地塞米松5mg、甲泼尼松40mg,或口服甲氧氯普胺(胃复安)10mg,每日3次。

紫杉醇、环磷酰胺、阿霉素都可以引起白细胞的下降,除中药外可口服利血生、利佳片10mg,每日3次。当白细胞严重低下时，可用粒细胞集落刺激因子、输注成分血。血小板下降时,可以用氨肽素、丙种球蛋白等,并适当加用止血药。

可用葡醛内酯(肝泰乐)、甘利欣、复方水飞蓟宾(益肝灵)。

应严格执行顺铂的水化程序，异环磷酰胺与美司那配合使用。可用百令胶囊、金水宝等保护肾脏的药物。

阿霉素、紫杉醇、环磷酰胺等使用过量时会引起心律失常、传导阻滞,心电图ST段下降、T波低平等,发生严重心力衰竭时会造成不可逆的严重反应。用药时应严格控制剂量,及时监测心脏功能。笔者早年曾关注到,原有心脏疾病的患者应用这类药物易发生心功能障碍。

阿霉素、氮芥等化疗药外溢会引起严重的皮肤坏死.局部溃烂，应立即停止注射,尽量抽吸化疗药物，局部封闭处理，立即冷敷(一天后可改热敷)，及时使用止痛药物。