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外科治疗

文章来源:张 发布日期:2022-04-26 点击次数:(269)次
    SLCTs的治疗为分期手术。90%的SLCTs发现时为I期,预后良好,其5年生存率为70%~ 90%。而晚期预后差,死亡率为100%。Young 和Scully回顾了207例支持细胞-间质细胞瘤病例,其分化程度均较差,其中11%为中分化, 59%为低分化,19%含有异质成分,具有恶性表现。由此可见,分化程度对预后有很大的影响。
 

    辅助化疗对治疗晚期或低分化的SLCTs有效。有研究显示BEP和PVB方案的有效性。SLCTs肿瘤复发率为33%,低分化者更易复发。与GCTs不同,SLCTs复发早,缓解期<5年,复发部位包括腹部和盆腔。
 

    睾酮在手术后迅速下降,可作为一种肿瘤标志物。但是,SLCTs患者男性化症状可能不能完全消除。如GCTs患者一样,SLCTs患者需要终身随访。随访时当患者睾酮水平升高、临床表现或体检有异常时,可行影像学检查。