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什么是胰腺癌?胰腺癌的病因?

文章来源:孙 发布日期:2022-04-26 点击次数:(328)次

1、概述

    胰腺是既有内分泌细胞又有外分泌细胞的腺体。胰腺癌绝大部分发生于外分泌细胞,且主要来源于胰腺导管细胞。胰腺癌早期多无典型临床症状,且由于胰腺位于腹膜后,难以早期发现早期治疗。胰腺癌发病迅速,至确诊时大多已属晚期。手术切除率低( 10%~20% ) ,总体术后5年生存率仅为1%~ 9%。现代西医的放疗、化疗免疫治疗等疗效有限,是预后最差的癌种之一。本病多发于40岁以上,最高峰在70多岁, 2/3在65岁以上的人群,男性较多见。我国胰腺癌自改革开放以来呈上升趋势, 20年间约增长6倍。中医古代文献并无胰腺癌之名,然而类似胰腺癌的临床表现散见于历代文献“伏梁””积聚”"癥瘕” "黄疸” 等篇章之中。


2、病因






(一)发病机制

胰腺癌的病因至今尚未完全清楚。流行病学调查资料提示与下列因素有关:

1.饮食因素高脂肪高动物蛋 白的饮食可能促使胰腺增生、内分泌紊乱,使其对致癌物质敏感性增加。嗜饮咖啡者胰腺发病较非嗜咖啡者为高。多食新鲜蔬菜、水果的人群患胰腺癌较少。

2.内分泌因素糖尿患者 患胰腺癌的危险性比其他人高4倍,特别是不典型糖尿病,年龄在60岁以上,很快形成胰岛素抵抗者。

3.吸烟吸烟者中胰腺癌 患者比不吸烟者高2倍,其患病平均年龄亦较不吸烟者提前10~ 15年。

4.慢性胰腺炎患者,胃良性病变行远端胃大部分切除者,特别是术后20年以上的患者。

5.遗传有家族性腺瘤息肉症的患者。

6.长期饮酒及接触有害化学物质(联苯胺、烃化物等)的人。

7.其他胆石症 ,肝硬化等疾病的患者。

(二)中医病因病机

中医学认为,本病主要与饮食不节、嗜烟好酒、过食肥甘厚味等有关。中医学对胰腺癌病机的认识认为,内因包括七情失调,肝气郁结,致肝脾失和,脾失健运,湿浊内停;以及饮食失节,恣食肥腻,醇酒原味等,损伤脾胃,脾虚生湿,湿邪化热,热毒内蓄。外因为湿、热、毒、等外邪直接侵入人体。内外因所致的湿、热、毒邪互结,久之积而成癌。中医学认为胰腺癌的病机是由于正气亏虚,肝郁气滞,湿、热、毒蕴积于肝胆脾胃所致,病变与肝胆脾胃功能失调有关,其病位在胰。