颗粒细胞肿瘤

　　颗粒细胞肿瘤是一种临床罕见的肿瘤，它主要是来源于神经鞘软组织细胞的一种肿瘤，临床上大多为良性肿瘤，极少数为恶性肿瘤。这种肿瘤可以发生于皮肤或皮下组织，少数情况下也可以发生在膀胱或者咽喉部。

　　颗粒细胞肿瘤的主要治疗方式为手术根治切除肿瘤，对于部分恶性颗粒细胞肿瘤，由于就诊时肿瘤已经发生体内播散，使患者临床分期较晚，不能行根治手术，只能采用全身化疗来控制肿瘤发展。

　　颗粒细胞瘤可以出现Call-Exner小体，它是低度恶性肿瘤，占卵巢肿瘤的3%～6%，占性索间质肿瘤的80%左右。该类型细胞瘤可分泌雌激素，故有女性化作用。使得青春期前患者可出现假性性早熟，生育年龄患者出现月经紊乱，绝经后患者则有不规则阴道流血，且常合并子宫内膜增生过长，甚至发生腺癌。多为单侧，双侧极少。多数瘤体大小不一，圆形或椭圆形，呈分叶状，表面光滑，实性或部分囊性，切面组织脆而软，伴出血坏死灶。镜下见颗粒细胞环绕成小圆形囊腔，菊花样排列，即Call-Exner小体。瘤细胞呈小多边形，偶呈圆形或圆柱形，胞浆嗜淡伊红或中性，细胞膜界限不清，核圆，核膜清楚。预后一般较好，5年存活率为80%以上。