新的组合方案和剂量

文章来源：张发布日期：2022-04-14 点击次数：(373)次

GOG 182/ ICON-5是一项大规模多中心的随机对照研究,在2005年获得了研究成果。这项研究的目的是为了决定是否增加第三种药物[拓扑替康(topotecan)、脂质体多柔比星(liposomnal)或吉西他滨(genmcitabine)]及调整治疗计划(例如利用双药序贯)以改善晚期卵巢上皮癌患者的预后。在研究的5个组别中，卡铂-紫杉醇联合方案组被当作对照组。这些数据是可靠的，但结果仍悬而未决。

临床医生希望腹腔化疗用来治疗接受了理想减灭术的患者已经超过20年。2006年初，GOG的研究结论提示腹腔化疗对这类患者有更多优势。这项研究对429例患者进行随机对照研究，患者接受标准的静脉注射顺铂联合紫杉醇方案或者腹腔或静脉注射顺铂联合紫杉醇方案。接受腹腔化疗的患者总生存率有显著的提高(中位生存65.6个月比49.7个月)。接受腹腔化疗的患者毒性反应，特别是神经毒性更高,生活质量更低。

早期的GOG随机研究也为应用腹腔化疗来治疗接受了理想减灭术的患者方面提供了强有力的证据。NCCN已经把腹腔化疗作为可选择的方案之一来治疗这类患者。医生可以直接选择这种方案或改变剂量以减少相关的毒性反应。目前GOG正在组织对紫杉醇腹腔化疗和卡铂腹腔化疗的I期研究,获得适当的药物剂量,减少毒性反应的发生。

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