鼻咽癌的鉴别诊断有哪些？鼻咽癌的分期？

鼻咽癌的鉴别诊断主要包括以下几种情况：

1. 腺样体肥大：通常见于儿童及青少年，鼻咽顶后壁软组织对称性增厚，表面可能光滑，增强扫描均匀强化。

2. 鼻咽部非霍奇金淋巴瘤：可能伴有身体其他部位淋巴结增大，黏膜下肿块明显，常广泛累及咽部淋巴组织。

3. 小唾液腺恶性肿瘤：与鼻咽癌鉴别较难，但淋巴结转移少见。

4. 鼻咽癌侵及颅底时还应与颅底原发恶性肿瘤鉴别。

鼻咽癌的分期根据肿瘤的大小、是否有淋巴结转移和是否远处转移等因素进行：

1. 肿瘤的大小（T）：T1代表肿瘤较小，T2代表肿瘤较大，T3代表肿瘤更大，T4代表肿瘤非常大或侵犯周围结构。

2. 淋巴结转移（N）：N0代表没有淋巴结转移，N1代表有淋巴结转移，N2代表淋巴结转移较多，N3代表淋巴结转移非常广泛。

3. 远处转移（M）：M0代表没有远处转移，M1代表有远处转移。

根据这些因素，鼻咽癌可以分为四期：一期是最早期；二期是中早期；三期相当于中晚期；四期就是出现了局部侵犯，甚至是颅内或者颅神经侵犯以及身体的远处转移。