FDG-PET的作用

文章来源：张发布日期：2022-04-02 点击次数：(1274)次

利用氟脱氧葡萄糖(FDG)进行的PET扫描是基于如肿瘤等功能活跃的组织具有较高的葡萄糖代谢。近年来，FDG-PET结合CT评价盆腔恶性肿瘤得到了较大的发展。已经证明了FDG-PET用于各种盆腔恶性肿瘤的评价,包括直肠癌、宫颈癌和子宫内膜癌。获得PET和CT同步融合图像，也就获得了解剖学和功能结合的图像,并且其特异性比仅用PET更高。这也提示了口服或静脉注射造影剂不干扰PET,可以获得最优诊断质量的CT图像，从而提供了“一站式”的影像学标准。另外, CT图像可以用于修正PET衰减，从而降低总体成本和获得时间。

然而，PET却有公认的局限性。主要缺点包括对病人腹部或盆腔正常生理活动的误解以及图像固有分辨率的局限性致使无法检测出小病变(<0.5cm)。正因为PET没有足够的分辨率来描述附件肿物的特征,FDG-PET诊断和评价附件肿物的敏感性和特异性不如超声、CT及MRI。因此,PET评价原发性卵巢癌有一定的局限性。

卵巢在月经周期的不同阶段生理学性吸收FDG,可能会阻碍早期卵巢癌的检测。另外，各种各样的良性病变,如浆液或黏液性囊腺瘤、黄体囊肿和皮样囊肿,可积累FDG,从而不能可靠地与恶性肿瘤进行区别。一般来说,卵巢实性部分FDG的吸收增加,不符合上述的良性病变时应该考虑恶性肿瘤。在绝经后女性卵巢摄取FDG高度提示恶性肿瘤。

此外，PET不能准确地做出判断，不完全排除因为PET采集时间相对长，并且患者在接受PET检查期间的生理性活动,如呼吸运动、肠蠕动和膀胱膨胀的影响。也提示与CT图像比较，在PET图像上生理性吸收及肿瘤活性都要显得更大,如果在PET图像上提示吸收活性强，而CT图像则缺少“光晕”现象。

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FDG-PET的作用

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