CA-125与疾病的规模无紧密关联。虽然对于CA-125的价值存在着矛盾的看法,在手术前可被认为是存活的晴雨表,但它在评价治疗反馈上的角色是成熟的。CA-125的术前价值在预测满意的肿瘤细胞减灭术上,术前少于500U/ml的CA-125对于切除82%的满意的肿瘤细胞减灭术有正面的预测值,但对切除48%的满意的肿瘤细胞减灭术有负面的预测值。
在另一项研究中,预测满意的肿瘤细胞减灭术的测试的敏感度为58%,特异性为54%。CA-125显示出与接受基于铂的化疗患者的存活相关。在一项关于不满意切除Ⅲ期和IV期卵巢癌患者的研究中,肿瘤标记物的水平在治疗8个星期后体现出显著的预后价值。CA-125 < 35U/ml患者存活时间中值和CA-125> 35U/ml患者存活时间中值分别是26个月和15个月。另外,在术后8周,CA-125的值小于她们治疗前浓度50%的患者存活时间中值是21个月,而大于治疗前浓度50%的患者存活时间中值是10个月。
CA-125在化疗后的下降率已经成为几个多变量分析中的一个重要的独立预后因素。数据揭示在治疗开始的1个月内的快速正常化是一个主要的预后因素。在再次探查手术监测过程中持续增长的CA-125预示残留病灶具有95%的特异性。在部分研究中,临床检查发现复发的至少3个月前会出现CA-125升高的现象。在后续化疗中增加的CA-125在超过90%的情况中与疾病恶化有关联。
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2025-07-23
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