是否要告知患者病情真相

文章来源：张发布日期：2022-02-28 点击次数：(314)次

在临床上我们经常会看到当患者确诊为癌症时，家属往往惊慌失措，几乎所有人都面临要不要告诉患者真相的难题。

1.告知病情会击垮患者

大多数家属不敢马上把患上癌症的实情告诉患者，主要有两个原因，第一是害怕患者想不开，第二是担心患者拒绝治疗。家属中还流传着这样的顺口溜:“又瞒又骗，多活几年;告诉真话，立马玩完。因为癌症治疗的花费很大，有些老年人了解病情后，不愿意再给儿女们增加负担;有些患者认为自己活了大半辈子了，已经值了，不想再折腾了。卵巢癌是一种对生命健康造成严重威胁的疾病，告知病情后，很多患者难以接受，更容易产生恐慌。

因此，目前在肿瘤患者诊治过程中，患者家属要求向患者隐瞒病情的现象很普遍。在得知亲人患癌症后，家属为了减少患者精神上的刺激，不自觉地对患者进行消息封锁，生怕露出蛛丝马迹，因而当着患者是一套说辞，背后是另- - 套说辞。有些家属为了隐瞒病情，要求所有医生禁止向患者直接说“癌”“肿瘤”“化疗”等字样，以免给患者造成心理负担。从减轻患者的思想负担出发，对癌症患者的适度保密是必要的。

2.隐瞒病情有两大弊端

一位54岁的晚期癌症患者，家属怕她承受不了，对她隐瞒了病情，但患者不时猜疑自己的病情，时常向家属和护士发脾气。她在治疗过程中出现副作用时闹情绪，拒绝治疗，因此病情得不到有效的控制。和家属协商后，医生向患者详细讲解了病情，还告诉她治疗后会达到什么样的效果，以及治疗过程中会出现的副作用。患者很快接受现实，重新建立战胜病魔的信心，积极地配合治疗，不仅延长了生命，还提高了生活质量。

隐瞒病情有两大弊端。第一。就是像上面这个案例一样，患者因对病情的猜疑，不配合检查，不理解治疗过程中产生的副作用。有的患者对自己的病情估计过重，认为自己无药可救，依从性差，丧失治疗信心，拒绝治疗。还有的患者，因为在家属对其隐瞒病情后，对病情估计过轻，掉以轻心，导致治疗依从性差，错失最佳的治疗时机，更让人惋惜。第二，有的患者不能从医生那里获得准确的信息，也不能从家属口中探听到有关病情的可靠信息，就会从病友、护士或其他医生那里探听消息，而这些消息往往是不确切的、不可靠的。患者的猜忌心理也不利于疾病的控制和康复，而且，被动地接受治疗，身体和心理都在抗拒治疗，对病情的稳定和好转也是不利的。

对于肿瘤患者来讲，很多人希望命运掌握在自己手中。告诉患者病情，目的是让她主动配合，这样治疗效果要好得多，也有利于患者安排和处理工作、生活和家庭中的各种事情。

根据我们长年从事肿瘤临床的经验，其实绝大多数心理健康的肿瘤患者的承受能力远比我们预想的强，任何隐瞒患者癌症真相的做法都是有害无益的。在患病的过程中，重要的不是考虑是否告知病情，而是如何根据患者的心理素质、性格特点、文化程度等告知病情，如何帮助患者度过知晓病情后激烈的情绪波动期。

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2.隐瞒病情有两大弊端

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