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什么是骨转移癌的内分泌治疗?哪些肿瘤骨转移可行内分泌治疗?

文章来源:孙 发布日期:2022-02-28 点击次数:(453)次

1、什么是骨转移癌的内分泌治疗

    内分泌治疗是采用激素药物对人体激素水平进行调节,对一些激素依赖型肿瘤及其转移灶等疾病进行治疗的方法。如前列腺癌骨转移灶,激素受体阳性型的乳腺癌等均可以采用内分泌治疗的方法。




2、哪些肿瘤骨转移可行内分泌治疗

    甲状腺癌骨转移患者行甲状腺次全切除后,使用甲状腺素替代治疗。对于绝经后复发转移性乳腺癌,如果雌激素受体或孕激素受体阳性,一线内分泌治疗首选第三代芳香化酶抑制剂( AI ) ,包括阿那曲唑、来曲唑、依西美坦,二线内分泌治疗可选择孕激素,如甲地孕酮、甲孕酮。绝经前复发转移乳腺癌患者可首选化疗,当适合或需要用AI作为内分泌治疗时,可以采取有效的卵巢功能抑制(药物性或卵巢切除)联合AI治疗。前列腺癌的激素剥夺治疗是治疗前列腺癌的标准手段,其主要机制是通过阻断雄激素使激素依赖性前列腺癌细胞凋亡。前列腺癌的内分泌治疗药物主要有黄体生成激素类似物、甾体类和非甾体类抗雄激素,但内分泌治疗容易导致前列腺癌发展至雄激素非依赖型,从而丧失疗效。