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放疗中骨髓抑制是什么?放疗对血象的影响是什么?如何应对放疗中的血象下降?

文章来源:未知 发布日期:2021-06-26 16:21 点击次数:

1、放疗中骨髓抑制

    造血系统对放射线高度敏感,部分患者在放疗中可出现外周血象下降,原因是放疗时骨髓内各种造血细胞的分裂繁殖受到抑制,向周围血中释放的成熟细胞(包括白细胞、红细胞和血小板)减少,射线对生成这三种细胞的前体细胞的放射敏感程度是-样的,而白细胞和血小板的寿命很短,因此外周血中计数很快下降,而红细胞的生产时间很长,贫血出现较晚。
 


2、放疗中血像下降

    患者接受放疗时,尤其是照射较大范围放疗,如全肺放疗、全骨盆放疗、全腹放疗。造血系统受影响导致全血细胞下降,下降到一定程度就会对人体产生影响并有一定的危害 ,如患者自觉全身乏力,严重时伴发热,甚至有出血。







3、应对放疗中的血象下降

    放疗期间应每周检查血象一次。当白细胞小于3x 109/L ,血小板小于70x 109/L时应暂停放疗, 升血对症治疗,血象恢复后再开始治疗。不过,当放射野较小或放射野未包括造血系统时,如颈部的放疗、四肢软组织的放疗,如果白细胞在小于3x109/L ,但大于2x109/L ,血小板小于70x109/L,但大于50x109/L时,仍可继续放疗,但应严密监测血细胞的变化。单纯放疗一般不易弓|起明显的血象下降,下降的多少与照射野大小、部位等因素有关。放疗中应加强饮食营养,促进造血功能,进食食物宜高维生素、高蛋白。升高血象的药物,如升白细胞药物粒细胞刺激因子、生血宝合剂、咖啡酸片、白介素-11等。白细胞下降明显者注意预防感染,血小板减少者注意有无出血向,防止损伤。对于血象下降严重者, 应停止放疗, 及时纠正,并用抗生素预防感染。