张口受限有什么临床表现?

文章来源：未知发布日期：2021-10-25 14:26 点击次数：次

1. 张口受限有什么临床表现?

张口受限最初表现为张口时颗颌关节发紧、疼痛，如果继续发展则额颌关节活动受限，张口门齿逐渐缩小，讲话口齿不清，严重者甚至牙关紧闭、进食困难，导致营养不良。张口受限一般是放疗结束后才逐渐出现的，容易被患者忽视。一旦出现了张口困难，治疗起来很困难。

2. 鼻咽癌患者接受放疗后为什么要进行张口锻炼？

由于鼻咽癌组织位于头部的中央，放疗要控制肿瘤，射线必须通过周围的正常组织，这其中就包括了控制张口的肌肉和关节。这些肌肉和关节受到一定放射剂量的照射后，会出现纤维化，使得肌肉的伸展性降低、关节的活动度受到限制，会导致患者出现张口困难的情况，严重时会导致无法张口，不能进食，医学上叫牙关紧闭，严重影响患者的进食和说话。

在治疗中和治疗后进行张口练习能够减少张口困难发生率和严重程度。所以，在现代调强放疗条件下，能够对张口肌肉和关节的剂量进行很好的限制，使张口困难发生率和严重程度下降。但有些患者不太在意，认为在治疗过程中看不出锻炼的必要性，因为在治疗的两个月左右的时间里，张口困难还看不出来，张口的程度变化也不明显。

但是，需要提醒患者的是，张口困难发生是需要较长时间的，非常重要的是，这是一个渐变的过程，一旦发生，要恢复就不太可能了。所以，在治疗中和治疗后都需要坚持进行张口锻炼。

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