腹泻是什么原因引起的？

文章来源：张发布日期：2021-06-15 点击次数：(505)次

①腹泻

腹泻（diarrhea）是指排便水分及排便次数的异常增多，每日排便重量超过200g，其中水分达到70%~90%，或每日液状大便超过300ml或牌匾次数频繁，超过2~3次。严重的腹泻会引起脱水、电解质紊乱和肾功能不全。中医称腹泻为泄泻，是以大便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。多由脾胃运化功能失职，湿邪内盛所致。

②肿瘤本身相关的腹泻

1. 神经内分泌肿瘤：VIP瘤（血管活性肠肽瘤），胃泌素瘤，胰岛素瘤，甲状腺髓样瘤，类瘤。

2. 结肠和淋巴瘤。

3. 不完全性肠梗阻。

4. 结肠肠蒌。

5. 缺血性肠炎。

6. 胰腺癌。

7. 肠腔胆酸含量降低。

8. 感染性：肠道细菌侵袭；溃疡性病毒感染（巨细胞病毒，单纯胞疹病毒）；寄生虫侵入（阿米巴病）。

③与治疗相关的腹泻

1. 外科手术胰腺部分切除，回肠切除，结肠切除，肛门手术，胃切除，迷走神经切断术，交感神经切断术。

2. 化疗药物氟尿嘧啶类药物、拓扑异构酶抑制剂常见。

3. 放射性肠炎。

4. 支持治疗：营养支持，抗感染药物，细胞保护剂（如美斯那，甲氧氯普胺），停用阿片类药物。

④中医

腹泻的主要病变在脾胃与大小肠。中医认为肿瘤患者出现腹泻的常见原因如下：

1. 患病日久，多虚多瘀，脾胃气虚最为普遍，化疗药物是脾胃更加虚弱，脾胃运化无力，升降失常，清浊不分，从而出现泄泻。

2. 肿瘤患者情志不畅，肝气不调，复因化疗而伤脾胃，肝木乘土，气机逆乱，升降失司，发为泄泻。

3. 正气既虚，癌毒较盛，复因化疗及饮食失当，以至湿浊外侵，引起脾胃运化障碍，久病之后，肾阳损伤，或因年老体衰，阳气不足，命门火衰，不能助脾腐熟水谷，水谷不化，乃发为泄泻。

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腹泻是什么原因引起的？

①腹泻

②肿瘤本身相关的腹泻

③与治疗相关的腹泻

④中医

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