临床上根据出血部位的不同可分为几类？其中医病因是什么？

文章来源：张发布日期：2021-08-23 点击次数：(429)次

1.临床上出血的分类

出血是指血不循经，溢出脉道而见出血症状。临床上根据出血部位的不同，可分衄血、呕血、咳血、便血、尿血、崩漏等，有寒热虚实之别。

2.衄血∶是指鼻腔、齿龈、耳及皮肤等部位的出血症状。

鼻芫∶鼻腔出血可见于鼻、鼻窦或鼻咽部恶性肿瘤溃烂出血，也可见于鼻腔和鼻窦炎及外伤等。鼻腔出血，量少，伴鼻咽部干燥，发热微恶风寒，咳嗽少痰，口渴喜饮，舌红，苔薄黄，脉数者，是风热或燥邪犯肺之鼻芫，中医学又称之为“红汗”。肺开窍于鼻，外邪犯肺，肺热移行鼻窍，灼伤脉络则鼻蜓﹔鼻腔出血，量较多，色鲜红，伴口渴喜饮，口臭，大便不通，齿龈肿痛，舌红，苔黄，脉数者，是胃热鼻绍。胃脉起于鼻，胃热循经上炎，灼伤脉络则出现鼻蜓﹔鼻腔出血，量少，伴咳嗽，痰少而稠，盗汗，午后低热，头昏，耳鸣，舌红，苔少，脉细数者，是肺肾阴虚、虚火上炎之鼻蜓。肺肾阴虚，津液亏损，虚火上炎，灼伤脉络则鼻叹。

鼻腔出血，量少，伴烦躁易怒，目赤，头痛头胀，胁痛，舌红，脉弦数者，是肝火之鼻篮。肝郁化火，灼伤脉络则鼻蜓﹔鼻腔出血，量少，伴鼻内或鼻外见小疖肿，有红肿热痛，成熟后顶部见脓血，并舌红、苔黄、脉数者，是鼻疖之鼻衄。为热毒之邪壅于鼻部，热伤脉络所致;鼻腔出血，量少，伴鼻孔赤痒，溃破生疮、疼痛，舌红，脉数，发于小儿者，是鼻疳之鼻衄。为上焦有热，或热邪犯肺，移于鼻，脉络灼伤所致。

3.牙衄

齿龈出血，可以是牙龈局部性原因，如牙龈炎、牙周炎或牙龈癌等，也可见于白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、血友病或维生素C缺乏症等全身性疾病。齿龈出血量少，色鲜，伴齿龈红肿热痛大便不通，口臭，口渴喜饮，舌红，苔黄，脉数者，是胃热齿蚓。为胃肠实热之邪，上行灼伤脉络所致﹔齿龈出血，量少，色淡，伴齿龈肿痛或齿龈动摇，口干喜饮，头晕耳鸣，舌红，苔少，脉细数者，是肾虚火旺齿站证。为肾阴不足，虚火上炎，损伤脉络所致。

肌肤见瘀点瘀斑，或见紫癜，伴头眩头昏，神疲乏力，面色苍白，心悸怔忡，舌淡，脉细无力者，是气虚超血证。为气虚，气不摄血，血不循经所致。

外耳道出血，伴耳部疼痛如锥刺，发热，头痛，或流脓血，舌红，脉数者，是耳疖，为热毒壅结耳部，损伤脉络所致。

女性经期或经前经后见鼻迢，为“倒经”或“逆经”。是经期血热妄行所致。

4.呕（咯）血∶

是指血液从口腔吐出，可夹有食物，主要是胃和食管的病变所致，可以是炎症、也可见于肿瘤，各种原因引起的肝硬化门脉高压也是引起呕血的主要原因之一。呕血有虚实寒热之分。

呕血，色紫或暗，夹有食物，伴脘腹疼痛胀闷，口干，口臭，大便干结，色黑，苔黄腻，脉数者，是胃热呕血证。胃热炽盛，迫血妄行，气机升降失司，血热灼伤脉络所致;呕血，色淡或暗，伴胃脘疼痛，喜温喜按，面色苍白，四肢欠温，大便呈柏油状，舌淡，脉细者，为脾虚呕血。为脾气虚，固摄无力，血不循经所致;呕血，色紫或鲜红，可夹有胃内容物，伴头痛头胀，胁痛，口苦，心烦易怒，舌红，脉弦数者，是肝火犯胃之呕血。肝气郁结，化火犯胃，灼伤脉络则呕血。

上一篇：如何预防或减少胆囊癌术后复发?胆囊癌可以化疗吗?哪些胆囊癌患者需要化疗?

下一篇：咳（咯）血、便血、尿血、崩漏的中医病因是什么？

临床上根据出血部位的不同可分为几类？其中医病因是什么？

1.临床上出血的分类

2.衄血∶是指鼻腔、齿龈、耳及皮肤等部位的出血症状。

3.牙衄

4.呕（咯）血∶

相关文章

康复案例

肿瘤百科

最新文章