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骨髓穿刺活检是判断淋巴瘤的途径吗?

文章来源:未知 发布日期:2021-09-27 10:12 点击次数:

1、淋巴瘤累及骨髓较为常见


  淋巴瘤累及骨髓较为常见,在非霍奇金淋巴瘤中的发生率为16%~75%,霍奇金淋巴瘤中为2%~29%,临床上将伴有骨髓累及的病例定为临床Ⅳ期(淋巴瘤晚期)。此外,毛细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病,淋巴浆细胞性淋巴瘤等小细胞类的淋巴瘤可通过骨髓活检而得以明确诊断。因此,骨髓的改变对确定临床分期,指导治疗及提示预后均具有重要意义。

 

 

2、骨髓穿刺活检是判断淋巴瘤骨髓累及的可靠途径


  骨髓穿刺活检是判断淋巴瘤骨髓累及的可靠途径。当骨髓纤维化、脂肪化、极度增生或减低时,穿刺抽吸过程中容易干抽。此外,淋巴瘤累及骨髓不同于白血病,常表现为局灶性的浸润,破坏,且研究还发现淋巴瘤累及骨髓时,常伴有不同程度的纤维化,这易导致出现干抽,造成漏诊。相比较而言,骨髓的活检标本常能够提供完整的骨髓组织,通过HE染色显微镜观察可全面评估造血细胞、脂肪细胞、骨小梁和血管的破坏程度。此外。通过免疫组化染色。荧光染色体原位杂交(FISH)等一些辅助技术。可显著提高诊断的准确性。特别是对骨髓内的微小浸润病灶的检测。同时。还可将其与髓外原发的淋巴瘤类型进行免疫表型。基因学表型进行对比分析。比较两者间的一致性。