子宫颈癌如何辨证施治?

文章来源：张发布日期：2022-07-21 点击次数：(754)次

对早期宫颈癌患者,以中医辨证与局部用药相结合,每可获根治之效。即使中、晚期患者,在手术后或应用化学疗法、放射疗法时,如同时服用中药,也可达到调理阴阳、培扶正气的目的。中医治疗皆以调气血,和阴阳,扶正祛邪,增强机体抗病能力为原则。在辨证施治的基础上，合理应用抗癌中药,对提高子宫颈癌的临床疗效,也是十分有益的。子宫颈癌的分型论治,大体应从以下几个证型考虑:

肝郁化火型，以血性白带为主证。白带增多,偶杂血丝,或性交后出血;性情抑郁,烦躁易怒,胸胁胀闷,小腹胀痛,心烦口干,舌质红或紫或有瘀点,脉弦或涩。治宜疏肝解郁,利湿解毒,方宜丹梔逍遥散加减。药如:丹皮9克、山栀9克、当归9克、杭芍12克、柴胡6克、白术9克、茯苓9克、白花蛇舌草15克、半枝莲15克、败酱草12克、八月札9克、夏枯草9克、甘草6克。

肝肾阴虚型，以阴道不规则流血为主证。赤白带下,或经水淋漓,腰酸腿软,手足心热,口干便秘,舌红,苔薄少或光剥,脉细数。治宜滋养肝肾,佐以清热解毒,方用知柏地黄丸加减。药用:知母9克、黄柏9克、生地15克、丹皮9克茯苓9克、泽泻9克、旱莲草15克、女贞子15克、枸杞子12克、夏枯草12克、白花蛇舌草15克、仙鹤草15克、甘草6克。

湿热瘀毒型，以大量浆液性、米汤样或洗肉水样白带并伴恶臭为主证。白带量多,色如米泔或赤白相兼,或脓如黄水,秽臭难闻;下腹疼痛,拒按,伴口干咽燥或低热,宫颈局部可见癌灶感染坏死,舌红或有瘀点,苔黄腻,脉弦数或滑数。治当清热解毒,活血化瘀,以黄连解毒汤加减。药用:黄连9克、黄芩9克、黄柏9克、栀子9克、土茯苓30克、薏苡仁30克、丹皮9克、赤芍9克、草河车15克、半枝莲9克、白花蛇舌草15克、车前草15克、甘草6克。

在临床上，子宫颈癌的辨证分型以上述三型最为多见。当然,在子宫颈癌的病程中,还会出现诸如脾肾阳虚、痰湿结聚、气血两虚、中气下陷等多种证型的临床表现。不管证型千变万化,只要辨证明晰,施治合理,自有效验。在此介绍一个子宫颈癌基本方(《中西医结合临床肿瘤内科学》):土茯苓30克、墓回头(又名脚汗草,能清热燥湿、止血止带,常用于宫颈癌、白血病、肝癌的治疗)30克、苦参30克、黄柏12克、生熟薏苡仁各30克、经临床验证,在运用基本方的基础上，结合辨证施治,疗效令人满意。

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