子宫内膜癌的中医病因病机？中医病机？

文章来源：孙发布日期：2022-05-02 点击次数：(1235)次

1、中医病因病机

(一)中医病因
1.正气劳伤
脏腑亏虚,功能紊乱,各种致病因素乘虚而入,日久成毒,发为癌肿。《景岳全书》日:“瘀血留滞作,惟妇人有.....或积劳积弱,气弱而不行,总由血动之时,余血未净，而一有所逆,则日留月积,而渐成症矣”。
2.七情内伤
长期持久或突然强烈的情志刺激,导致体内气血运行失常,脏腑功能失调,气血运行紊乱，日久气滞、血瘀、痰凝,久蕴生毒积于腹中,遂发本病。如《疮疡经验全书》:妇人之性多偏而多郁,若有不遂,则心肝胃三经之火勃然而起,遂致阴中生疮,其种不一,或生阴蚀疮,或生阴茄,或生阴蕈,或生疳疮,或生翻花疮、匿疮”。
3.经期孕期及生产时失于调理
经孕胎产期间,如有不慎,致使邪毒内侵,则引发肿瘤。《三阴极- 病证方论》: "多因经脉失于将理,产褥不善调护,内作七情,外感六淫,阴阳劳逸,饮食生冷,遂致营卫不输,新陈干仵,随经败浊,淋露凝滞,为癥为瘕”。
4.饮食不节
嗜食生冷黏滑,或肥甘厚味,脾失运化,痰浊内生，下注胞宫,久则酿生湿毒,郁久恶气乃生,积聚乃成。
5.外感六淫
《诸病源候论》: "阴中生息肉候 ,此由胞络空虚,冷热不调,风邪客之,邪气乘于阴,搏于血气变而生息肉也。

2、中医病机

本病病机为正气不足,邪气内聚,主要表现为虚实夹杂,虚为本,实为标;全身属虚，局部属实;虚以阴虚、阳虚为主，实以气滞、血瘀、痰凝、毒聚等为主。病位在胞，宫,主要涉及肝、脾、肾三脏，早期以实证为主,实多虚少,多为气滞血瘀,湿毒内蕴，中期多为肝郁血热,肝肾阴虚,后期危及脾肾阳气。
1.肝气郁结
情志不畅,所愿不得,日久肝失疏泄,肝气郁结,血液运行不畅,瘀血内停,积于胞中,日久成癥瘕;亦可由于肝郁化热,热入血分而动血。
2.湿毒内蕴
经期及产后失于调理,感受风湿毒邪，入于胞宫,加之脾虚不运,痰浊内生,内外合邪，日久酿毒,发为本病。
3.脾肾阳虚
邪毒日久,耗伤阳气,加之素体肾气虚弱,或多产房劳,肾气不足,不能温运脾阳,致脾肾阳虚。
4.肝肾阴虚
邪毒郁久化热,热入血分而动血耗血,加之胎产之后,阴血亏耗,或房事不节,耗伤肾精，或年老真阴不足,发为肝肾阴虚。

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