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咽喉癌
鼻咽癌原发灶如何手术切除
文章来源:张
发布日期:2021-12-29
点击次数:(1090)次
(1)手术方法先行气管切开插管,全麻下手术。沿上腭牙根内侧距齿槽0.5厘米处做马蹄形切口,切开硬腭骨黏膜,在黏膜下剥离至软腭部分,去除部分硬腭骨板和犁骨。在软硬腭交界处横切鼻底黏膜,暴露出鼻咽腔的顶壁、两侧壁前部和肿瘤。于鼻中隔后缘和后鼻孔上缘切开鼻咽黏膜直达骨面,做钝性或锐性分离,沿鼻咽顶侧交界处切开,各下至口咽和鼻咽后壁交界处横切黏膜、把整个鼻咽顶后部黏膜连同癌肿整块切除。
(2)禁忌证①有颅底骨质破坏或鼻咽旁浸润,脑神经损害或远处转移者。②有肝肾功能不良,全身情况欠佳者。
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