免费咨询:15703918855 工作时间:9:00-18:00
     
主页 > 肿瘤百科 > 咽喉癌 >

为什么临床高度怀疑鼻咽癌,而切片中没有发现

文章来源:未知 发布日期:2021-12-14 15:17 点击次数:
    高度怀疑鼻咽癌而切片没有发现的原因是多方面的。

    (1)鼻咽癌位置较深,腔洞小,须在反光镜或手术显微镜下操作,再加上患者恶心反射,对组织检查准确性增加了一定的难度。

 

    (2)鼻咽癌淋巴组织丰富,特别是淋巴组织增生活跃的患者,临床上与癌难以鉴别。

    (3)鼻咽部淋巴组织较娇嫩,经受不起拉扯和挤压,故若取组织检查的咬钳不够锋利,则易引起组织挤压而影响病理诊断。

    (4)耳鼻喉科组织检查。组织多数取自腔洞的表面,常有不同程度的炎症反应,病变的组织表面常有坏死,而所取的组织较小(小者如针尖,粟粒大),给病理诊断造成困难,不能真正代表病变的性质。

    (5)鼻咽癌有一种类型为黏膜下型,组织检查较浅时难以取到肿瘤组织的实质,必须深钳才能取到肿瘤组织的实质。

 

    因此,为提高病理诊断的阳性率,必须做到以下几点:①取材部位要准确,若表面有坏死组织则须尽量避开坏死组织取深些,黏膜下型的肿瘤更须深取。②组织检查器械要锋利,以免组织挤压。③标本取材、脱水、包埋、切片、染色等每个环节都必须保证质量,以保证病理诊断的准确性。对临床高度怀疑鼻咽癌而病理检查阴性者须再取组织检查,若多次组织检查阴性仍须密切随访。