鼻咽癌放疗后腔外肿块存留或复发如何鉴别

文章来源：张发布日期：2021-12-14 点击次数：(532)次

鼻咽癌放疗后局部出现肿块是残留还是复发的问题一直争论不休,至今也没有一个明确的概念,以下几点可供参考:①初次复查时间在放疗后3～5个月进行,太早放疗水肿尚未消退、太迟对病变性质的判断不利。②注意同以前的系列检查对比,放疗前没有,这次新近出现的病灶多为复发。③要密切结合临床,新近出现头痛﹑脑神经损害等症状的多为复发。

另外,腔外肿块存留或复发还应与颅底和后颅窝的原发性病变鉴别,一方面要追问有无鼻咽癌病史,另一方面注意增强扫描和鼻咽癌放疗后的系列影像变化,如放射性脑病﹑副鼻窦炎等多支持鼻咽癌放疗后变化,多做颈部淋巴结或病灶的活检对鉴别诊断更有帮助。

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