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单侧性头痛都是偏头痛或血管神经性痛吗

文章来源:张 发布日期:2021-12-07 点击次数:(529)次
     产生头痛的原因很多,大多是由于神经血管反射所引起,由三叉神经第1支神经末梢受刺激所致。大多数患者就诊于神经科,或不加注意。

    鼻咽癌患者出现头痛是常见的,可为最先出现或惟一的症状。这种头痛,常为持续性,偏于一侧头部,部位比较固定。以颞部、顶部或枕部的单侧头痛较为多见,部位较局限,且进行性加剧。

 

    鼻咽癌所引起的头痛是由于颅底骨质破坏或脑神经受到侵犯所致。也可由于颈部出现转移性肿块压迫颈内静脉,致回流障碍而引起头痛。

    据统计,鼻咽癌患者初诊时,头痛半年以上者占24.9%,半年以内者占72.6%,因头痛而就诊者占68.6%。

 

    持续性一侧性头痛,尤以颞部、顶部或枕部为主的,要引起警惕,应详细地、反复地检查鼻咽部,以早期确诊。

    出现头痛可能是早期神经血管反射引起,也可能是颅骨被破坏所引起,若能及时诊断治疗,症状可缓解。也有在确诊鼻咽癌后,经放射治疗后又再出现头痛者,常提示复发的可能。这种头痛,可因进行放射治疗或动脉插管化学治疗而缓解。对于鼻咽腔内未见复发,而有持续性头痛或耳痛者,要作进一步的X线、CT等检查,常可发现颅底卵圆孔区有骨质破坏。