什么是鼻咽癌

文章来源：张发布日期：2021-11-25 点击次数：(677)次

鼻咽癌(NPC)是鼻咽部上皮组织发生的一种恶性肿瘤，发生在连接鼻腔和口腔的一个不规则的空腔内,位于颅底下、颈椎前、鼻腔后的肿瘤,是头颈部最常见的恶性肿瘤之一。

在我国,鼻咽癌居各种恶性肿瘤的第8位。在头部、颈部的恶性肿瘤中鼻咽癌的发病率居首位,是我国重点防治的十大肿瘤之一。鼻咽癌主要是一种鳞状上皮癌,通常呈未分化或低分化癌。

鼻咽癌在我国发病率较高,尤以南方较多,好发于我国东南沿海一带特别是珠江三角洲地区,俗称“广东癌”;好发年龄为30~50岁,男性多于女性。青少年儿童也可罹患鼻咽癌。鼻咽癌患者虽然见于五大洲的许多国家和地区,但世界大部分地区发病率较低,一般在1/10万人口以下。鼻咽癌的发病率以中国的南方较高,如广东、广西、湖南等地,特别是广东的中部和西部的肇庆、佛山和广州地区更高。肇庆的四会其发病率男性为25.12/10万人口,女性为12.11/10万人口。中山市男性为21.73/10万人口,女性为8.66/10万人口。香港男性为24.3/10万人口,女性为10.2/10万人口。据报道,居住在广东省中部以及操广东地方语的男性,其发病率为30～50/10万人口。就全国而言,鼻咽癌的发病率由南到北逐渐降低,如最北方的居民发病率不高于2~3/10万人口。

鼻咽癌是指发生于鼻咽顶部和侧壁的恶性肿瘤。鼻咽癌的扩散分两方面:①侵犯颅底并且由此入侵颅内,造成骨质破坏、脑神经侵犯或受压,以第Ⅲ、Ⅳ 、v、V对脑神经最为多见。②颅外扩展会直接侵犯邻近腔窦,如鼻咽、口咽、咽旁组织,翼腭窝,甚至会侵入眼眶。鼻咽癌的转移一-般以淋巴转移为主,可达到颈深淋巴结、颈中、颈下、锁骨上淋巴结等。

普通发现的早期鼻咽癌患者,除极少数偶尔有耳鸣、涕中带血外,-般无症状。鼻咽癌患者的症状和体征有鼻塞、涕中带血、中耳炎、耳鸣、视力减退、眼外展运动障碍、复视、偏头痛、牙痛、发热、声嘶、颈部淋巴结肿大,以及由远处转移所引起的相应症状。

鼻咽癌治疗方法包括放射治疗、外科手术治疗和化学药物治疗,还有免疫治疗和中医药治疗。鼻咽癌对放射线有一定的敏感性,鼻咽癌原发病灶和颈淋巴结引流区可以包括在照射野内,各期鼻咽癌放射治疗的5年生存率为50%左右。化学抗癌药物治疗鼻咽癌有一定的近期疗效,大剂量顺铂及5-氟尿喀啶可取得90%的缓解率。但应用化疗后还需要与放射综合治疗。

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