卵巢癌手术后应不应该进行化疗防止复发

文章来源：张发布日期：2022-02-17 点击次数：(844)次

案例三李律师是个典型的 “白骨精”，这个满怀抱负的女性对生命有着无尽的热爱。然而，很不幸，长期的操劳忙碌、连续熬夜及国内外出差使她的身体越来越吃不消，在一次单位体检时查出了卵巢癌广泛转移。在医院做完减瘤手术后，继续行化疗控制转移灶。渐渐地，随着化疗疗程的增多，李律师的骨髓造血功能越来越难以恢复，身体也消瘦了很多，食欲差，吃不下饭。在第五个疗程结束后，因为出现重度骨髓抑制，诱发了肺部感染。经过积极的抗感染及营养支持治疗后终于逐渐好转。医生告诉她，尽管化疗对她的病比较敏感，但由于她的身体耐受性差，建议先进行较长一段时间的调理，待身体条件好转后，再继续化疗。然而，李律师担心如果失去化疗药物的控制，身体内的那些“小恶魔”会“唰”地一下子疯长出来。在感染好转后仅10天，她就反反复复要求医生继续给她行化疗。

经常有患者问:“做完手术后医生告诉我要化疗，其他人的情况怎样?该不该做?我能不能做?”

有的患者认为手术后身体已经很虚弱，耐受不了化疗;有的患者认为化疗1 ~2次就可以了，化疗过多会导致免疫力降低，身体虚弱，不利于身体康复;也有很多患者认为，不管身体情况如何，化疗次数越多、效果越好。

其实，卵巢癌手术后化疗的目的主要是防止复发。研究表明，早期卵巢癌复发率约20%，晚期复发率为60% ~ 85%。化疗疗程数不足是卵巢癌手术后短时间内复发的重要原因，但手术后进行过多的化疗并不会增加预防复发转移的疗效，却对患者造成更大的损伤，引起疲倦、乏力，导致生存质量下降，影响患者的恢复。

卵巢癌手术后化疗的次数应根据患者不同的分期和病理分级、患者的体质情况来定，不同的患者需要的化疗次数不一致。一般来说，肿瘤早期局限在卵巢，病理提示恶性程度较高可以行3 ~ 6周期的化疗。如果肿瘤有扩散，则需要行6~ 8周期的化疗，来遏制和杀灭肿瘤细胞。

有的患者说:“ 本来刚刚做完手术已经感觉很虚弱了，如果再进行化疗我怕会撑不过去。”

有很多患者认为自己虚弱，不能耐受化疗。关于患者能否耐受化疗应听从专业医师的意见。当然化疗也不是必须要完成规定的次数，当患者体质虚弱。不能耐受化疗时，强行化疗反而可能造成致命性的副反应。因体质虚弱，无法坚持完成规定疗程的患者也无需过于担心、焦虑，只要做到定期检测、合理调理身体，做到复发早发现，就能获得更多的治疗机会。并且，据观察，中医药在预防卵巢癌复发方面有不错的疗效，不能耐受化疗的患者可选择用中医药来预防复发。

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