育龄期卵巢恶性肿瘤患者能保留生育功能吗?对确诊的卵巢恶性肿瘤 ,为什么还要做进一步检查?

文章来源：孙发布日期：2021-10-18 点击次数：(431)次

1、育龄期卵巢恶性肿瘤患者能保留生育功能吗

卵巢恶性肿瘤是否可行保留生育功能的手术主要取决于患者的年龄、病理类型及手术病理分期。卵巢上皮性癌保留生育功能的手术应非常慎重,须经过严格选择,根据中国抗癌协会妇科肿瘤专委会指南的建议,保留子宫和(或)对侧卵巢须具备以下十条:

●患者年龄<35岁,渴望生育;

●手术病理分期为I a期;

●细胞分化好,G1(高分化)或交界性瘤;

●包膜完整,术前及术中未破;

●肿瘤光滑、活动、无粘连;

●肿瘤表面无结节、颗粒及乳头;

●腹水细胞学检查为阴性;

●”高危区域”如子宫直肠窝、大网膜、结肠侧沟、肠系膜、横膈及腹膜后淋巴结探查和多点活检均阴性;

●对侧卵巢外观正常,探查及楔形切除病理检查为阴性;

●有严密随诊条件,在患者完成生育后视情况再行子宫及附件切除术。对于卵巢恶性生殖细胞肿瘤,手术应该积极保留生育功能。该类肿瘤患者通常以年轻、未婚、未孕者居多,肿瘤多数为单侧,复发和转移多数不在盆腔,不累及子宫和对侧卵巢。生殖细胞恶性肿瘤对化疗很敏感，与切除对侧卵巢和子宫预后相当。