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育龄期卵巢恶性肿瘤患者能保留生育功能吗?对确诊的卵巢恶性肿瘤 ,为什么还要做进一步检查?

文章来源:未知 发布日期:2021-10-18 14:23 点击次数:

1、育龄期卵巢恶性肿瘤患者能保留生育功能吗 

    卵巢恶性肿瘤是否可行保留生育功能的手术主要取决于患者的年龄、病理类型及手术病理分期。卵巢上皮性癌保留生育功能的手术应非常慎重,须经过严格选择,根据中国抗癌协会妇科肿瘤专委会指南的建议,保留子宫和(或)对侧卵巢须具备以下十条:

    ●患者年龄<35岁,渴望生育;

    ●手术病理分期为I a期;

    ●细胞分化好,G1(高分化)或交界性瘤;

    ●包膜完整,术前及术中未破;






    ●肿瘤光滑、 活动、无粘连;

    ●肿瘤表面无结节、颗粒及乳头;

    ●腹水细胞学检查为阴性;

    ●”高危区域”如子宫直肠窝、大网膜、结肠侧沟、肠系膜、横膈及腹膜后淋巴结探查和多点活检均阴性;

    ●对侧卵巢外观正常,探查及楔形切除病理检查为阴性;

    ●有严密随诊条件,在患者完成生育后视情况再行子宫及附件切除术。对于卵巢恶性生殖细胞肿瘤,手术应该积极保留生育功能。该类肿瘤患者通常以年轻、未婚、未孕者居多,肿瘤多数为单侧,复发和转移多数不在盆腔,不累及子宫和对侧卵巢。生殖细胞恶性肿瘤对化疗很敏感,与切除对侧卵巢和子宫预后相当。




2、对确诊的卵巢恶性肿瘤 ,为什么还要做进一步检查

    对于确诊的卵巢恶性肿瘤,做进一步检查是手术和化疗选择的需要。卵巢癌遗传易感基因检测( BRCA1/2 )和化疗敏感及药物毒副反应基因检测,对于卵巢癌后续治疗很有帮助。