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卵巢癌的综合治疗与预后

文章来源：张 发布日期：2021-09-20 点击次数：(557)次

一、治疗


    卵巢恶性肿瘤因病理类型不同而治疗方案不同，多用手术治疗联合化疗等综合治疗。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育功能的分期手术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期患者，主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。由于卵巢恶性肿瘤尤其是上皮癌很早扩散，手术时多数病例已不能清除病灶，而且放疗的效果及应用也很有限，因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法。尤其是恶性生殖细胞肿瘤，规范化疗可明显提高患者生存率。一些晚期患者，经化疗后肿块可以缩小，为手术时满意减瘤创造有利条件。卵巢恶性肿瘤的放射敏感性差别很大。卵巢癌化疗耐药是初次治疗和复发癌突出问题和难点，目前的生物治疗成为卵巢癌治疗的新模式，但疗效有待进一步验证。

 
 

二、预后


    卵巢癌预后的主要因素为年龄、细胞分化肿瘤分期、首次手术后残存肿瘤大小身体一般状况。Ⅰ期卵巢癌5年生存率76%~93%，期60%~74%，ⅢA期41%，ⅢB期25%，ⅢC期23%，IV期11%。Ⅲ期满意细胞减灭术者5年生存率30%～40%，未满意切除者5%。

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