肿瘤标志物测定是外科手术切除后重要的非侵入性的监测指标。若手术后肿瘤标志物正常,而肿瘤复发后有所增高,则增高的速度高度预示肿瘤的进展情况。肿瘤标志物浓度的升高速度经常被用于评估肿瘤发展或转移情况。临床上应基于肿瘤标志物浓度的变化,制定进一步详细检查的时间。如果肿瘤标志物的浓度维持在低水平或正常范围内,没必要进行其他非侵入性或昂贵的检查,但如果肿瘤标志物浓度升高,则有必要进行上述检查。对50%的病例来说,准确测定的肿瘤标志物的浓度将比其他检查至少早10个月预示肿瘤的进展。
临床上对肿瘤的治疗监测可通过建立一个监测日程表来观察各种标志物的动态变化,从而为一段时间内肿瘤的转移和复发提供诊断依据。这不仅有利于治疗,也很大程度上改善了预后。由于对治疗方案的从优选择,使胚胎细胞肿瘤、卵巢癌和多发性骨髓瘤患者受益匪浅。在治疗前肿瘤标志物为阴性的肿瘤患者中,有可能存在肿瘤标志物的抗原表达,因此推荐定时监测肿瘤标志物,从而观察疾病的进一步进展。在肿瘤监测期间,标志物检测的频率取决于肿瘤的特性、所推荐的监测计划,以及肿瘤标志物的浓度或肿瘤活动的可能变化。在恶性肿瘤的治疗和病程的监测过程中,建议检测两种或多种肿瘤标志物,以提高临床敏感度。
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