纤支镜的检查适应证有哪些

文章来源：张发布日期：2022-11-09 点击次数：(203)次

纤支镜的检查适应证在近年内变化不大，主要是在检查技术与检查手段对诊断的进一步明确上有较大的改进。具体介绍如下。

(1）不明原因咯血，需明确出血部位和咯血原因者，或原因和病变部位均已经明确，但内科治疗无效或反复大咯血而又不能行急诊手术需局部止血治疗者，需要进一步直视下检查明确和进行必要的治疗。

(2）胸部X线片显示为块影、肺不张、阻塞性肺炎等表现，l临床高度疑为肺癌者。

(3）胸部X线片检查阴性，但痰脱落细胞学检查阳性的“隐性肺癌”者。

(4）对性质不明的弥漫性病变、孤立性结节或肿块，需要进行组织学检查明确诊断的，应用纤支镜钳取或针吸肺组织作病理切片或细胞学检查者。

(5)临床上原因不明的肺不张或胸腔积液患者。

( 6 ）原因不明的喉返神经麻痹和膈神经麻痹者，并已经排除其他神经支疾患的。

( 7 )不明原因的刺激性干咳或局限性喘鸣者。

( 8 )吸收缓慢或反复发作的肺炎。

(9)需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养，以避免口腔污染。

( 10)用于治疗，如取支气管异物，肺化脓症吸痰及局部用药、手术后痰液潴留吸痰、肺癌局部瘤体的放疗和化疗等。另外，对于气道狭窄患者，可在纤支镜下行球囊扩张或放置镍钛记忆合金支架等介入治疗。

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