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耳部肿瘤的分类有哪些?CT表现和MRI表现又是什么?

文章来源:张 发布日期:2022-10-10 点击次数:(256)次

1.听神经瘤


    听神经瘤起源于听神经鞘,系成人常见的后颅凹肿瘤。肿瘤常位于内耳道口部,即桥脑小脑角部。


    CT表现:CT扫描需薄层扫描,显示内听道管腔扩大,内听道骨壁和岩锥尖骨质吸收或破坏,肿瘤突出内耳口,密度均匀。肿瘤出现出血或囊变时密度则不均匀。CT增强检查显示肿块大多强化明显。

    MRI表现︰早期可见听神经局部增粗或结节样改变伴内听道变形,小肿瘤信号均匀,出血坏死时呈混杂信号。增强肿瘤强化明显,T1WI显示更清楚,可显示3mm以下的微小肿瘤。


2.颈静脉球瘤(副神经节瘤)


    该病属化学感受器肿瘤,是一种血管球瘤样结构的良性肿瘤。起源于颈静脉球或舌咽神经鼓室支。肿瘤多位于颈静脉窝内。根据肿瘤发生部位分为颈静脉孔型和鼓室型(鼓室球瘤)。


    CT表现:平扫显示鼓室球瘤早期软组织肿块局限于鼓室内,骨质破坏不明显。肿瘤增大充满鼓室,可见有骨破坏。颈静脉球瘤早期肿瘤位于颈静脉窝内,呈软组织密度,肿瘤增大致颈静脉孔扩大或出现骨质破坏。增强扫描肿块明显强化。



 

    MRI :平扫检查显示肿瘤T1WI呈等信号,T2WI呈高信号或混杂信号,其内可见点状或条状血管流空影,称为“花椒盐征”,是该病特征性改变。增强T1WI肿瘤强化明显。

    DSA:肿瘤明显染血,并可见供血血管。