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阴道癌如何辨证论治?

文章来源:张 发布日期:2022-07-21 点击次数:(189)次
    祖国医学把阴道癌列为“五色带下”的范畴。《诸病源候论》有“带下五色俱下候",其病机为气血劳伤,冲任伤损,后期多表现为“五脏俱虚损”,因而“五脏之色”皆随秽液而下。《医宗金鉴·妇科心法要诀》则认为,“五色带下者,皆湿热所化也"。故中医药治疗应以调理冲任,扶正解毒,除湿止带为主。
 

    湿热瘀毒型,阴道分泌物增多 ,浆液血性,腥臭,心烦易怒,口舌咽干,阴道灼热疼痛,大便结,小便黄赤伴尿道灼热,舌红苔黄腻,脉弦滑。治宜益气活血,解毒利湿,祛腐生新。方用二术三草汤加减:黄芪24克、当归15克、白术15克莪术15克.三棱15克、白花蛇舌草30克、仙鹤草30克.土茯苓15克、蒲公英10克、半枝莲30克、败酱草30克,甘草6克,水煎服,每日1 剂。若阴道出血加三七粉3克(冲服)、阿胶10克(烊冲);少腹及小腹痛加元胡15 克、台乌药10克;尿赤热加木通10克、瞿麦10克。

    正虛毒盛型,阴道肿物脱落或切除,创面经久不愈,白带量多,浆液性,质清,精神困顿,不思饮食,形体消瘦。舌淡苔腻,脉虚无力。治应益气活血,解毒化症,予扶正解毒汤加减:黄芪15克、西党参15克、菌灵芝10克、黑木耳30克.当归10克、茯苓10克、夏枯草10克,龙葵10克、半枝莲10克、白术15克、金刚刺蔸30克、山豆根10克、甘草6克。

 

    五脏虚损型,带下绵绵不断,精神萎靡,面白无华,胞中满痛,大便溏薄,舌体胖、边有齿印,苔薄滑,脉象沉细。治以温补化湿,固冲止带。方用补中益气汤合鹤顶丸加减:黄芪15 克、人参(切片噙化服)3克.当归10克、天麻6克、白术10克、附子6克、昊茱萸6克、煅龙骨30克煅牡蛎30克、赤石脂30克、薏苡仁30克、茯苓10克、干姜6克、甘草6克。