中医如何诊治外阴癌?

文章来源：张发布日期：2022-07-21 点击次数：(171)次

外阴癌属中医“阴疮”、“阴蚀”的范畴，早在《神农本草经》中已见病名记载。明代《外科正宗》云:“阴中腐烂,攻刺疼痛,臭水淋漓,口于发热,形削不食,非药能愈,总归-一死。”不但明确叙述了外阴癌的晚期症状,而且已认识到本病预后不良。

对外阴癌病因病机的认识,《医宗金鉴.妇科心法要诀》指出:‘妇人阴疮,名曰慝。由七情郁火,伤损肝脾,气血凝滞,湿热下注,久而虫生,虫蚀成疮。”说明外阴癌的发生与七情内伤、肝脾不调、内郁湿热,乃至于湿热下注有关。针对外阴癌发生的原因,辨证施治多分为肝经湿热、阴虚湿浊和余毒留滞三型:

肝经湿热型，外阴长期瘙痒,溃烂流水,灼热疼痛,甚或脓水淋漓,心烦躁急,口苦咽干，或日晡发热，小便灼痛,赤白带下,舌红苔黄腻,脉弦滑数。治宜清肝泄热,利湿解毒。以龙胆泻肝汤全草解渗湿汤加减:龙胆草30克、泽泻10克、木通10克、车前子20克、生地15克、柴胡10克、山栀15克、黄芩10克、土茯苓30克、野菊花30克、白花蛇舌草30克、甘草6克。

阴虛湿浊型阴部结块、丘疹,或如疣状,经年不愈,随之破溃瘙痒,血水渗出,恶臭难闻;手足心热，口干不欲饮,舌红少苔，脉细或细数。治当滋阴化浊,软坚散结。予滋阴解毒汤治之。药如:生地15克、黄柏10克、知母10 克、旱莲草15克、土茯苓15克、半枝莲15克、莪术10克、蚤休10克、八角莲10克、玄参10克、白花蛇舌草10克、甘草6克。

余毒留滞型，外阴肿块溃破或切除,创面迟久不愈合,分泌物增多,疼痛难忍,精神困顿,饮食不思,双侧腹股沟淋巴结肿大，舌淡苔腻，脉虚无力。治宜扶正解毒,用扶正解毒汤治之。药用:黄芪15克、西党10克、菌灵芝10克、黑木耳30克、当归10克、茯苓10克、夏枯草10克、龙葵10克、金刚刺蔸30克、山豆根10克、甘草6克。

在辨证施治的同时,可配合服用中成花菊藻丸，每日3次,每次10片。

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