更年期的激素治疗

　　更年期的激素治疗主要用于缓解因激素水平下降引起的症状，如潮热、出汗、心悸等。 在决定是否进行激素治疗时，重要的是选择适合个体情况的治疗方式，并在医生的指导下进行。

　　激素治疗的常用方法包括口服、经皮、经阴道等非口服途径。口服是最常见的形式，主要包括天然雌激素和合成雌激素。天然雌激素对肝脏代谢影响较小，监测体内雌激素水平方便，但价格较高。合成雌激素价格较低，但可能对肝脏代谢有较大影响。经皮给药可以避免首过效应，适用于有胃肠肝胆胰腺疾病及需要避免对肝脏代谢影响的患者，如严重高血压、血甘油三酯异常升高、糖尿病、栓塞史的妇女，以及不能耐受或不愿口服药物、口服不能很好吸收的患者。经阴道给药则直接作用于阴道黏膜，效果快，使用时间和剂量也较灵活。

　　在选择激素治疗的更佳时间时，一般推荐在更年期症状出现时开始，这时体内激素水平处于下降状态，适时适量补充可以有效缓解症状。此外，选择植物雌激素也是一种考虑，因为其安全性高，但天然的总是更好。