葡萄胎的诊断主要包括以下几个方面:
1、临床症状:早期葡萄胎多表现为阴道流血、子宫增大、妊娠反应明显,晚期可出现腹痛、恶心、呕吐等症状。
2、超声检查:是诊断葡萄胎的主要手段,可见宫腔内大小不等、形态不规则的囊性或实性肿块,有时可见“雪花状”回声。
3、血液检查:血清β-HCG水平异常升高,常超过正常妊娠的两倍以上。
4、组织学检查:通过宫腔镜或刮宫术获取组织标本进行病理学检查,可明确诊断。
鉴别诊断主要包括以下几种情况:
1、妊娠合并子宫肌瘤:子宫肌瘤也可导致子宫增大和阴道流血,但血清β-HCG水平不会异常升高。
2、宫外孕:宫外孕也可表现为阴道流血和腹痛,但超声检查可见宫外妊娠囊。
3、子宫内膜异位症:子宫内膜异位症也可导致阴道流血和腹痛,但超声检查可见子宫内膜增厚和囊肿。
4、流产:早期流产也可表现为阴道流血和子宫增大,但血清β-HCG水平会逐渐下降。
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