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诊断淋巴瘤为什么需要进行分子病理检测?什么是淋巴瘤分期?常用的分期标准是什么?

文章来源:孙 发布日期:2022-04-11 点击次数:(435)次

1、诊断淋巴瘤为什么需要进行分子病理检测

    分子病理检测(分子诊断)指采用一些方法分析样品中的DNA和RNA等物质。常用的诊断方法有聚合酶链反应( PCR)、荧光原位杂交、常规染色体分析等。某些淋巴瘤细胞在形态学上不容易与正常细胞鉴别,应用分子病理检测可以帮助病理医师诊断淋巴瘤。此外, WHO的分类也是根据分子学特征性标志进行的,该分类是临床工作的重要参考依据。分子病理检测可以帮助病理医师对淋巴瘤进-步分型 ,微小残留病灶检测,还可以帮助判断预后及指导治疗。例如大部分淋巴瘤存在某些染色体易位,产生新的融合基因。这些融合基因反映了淋巴瘤发病的分子机制和疾病本质,检测融合基因可以帮助诊断、分型以及靶向治疗。
 




 

2、什么是淋巴瘤分期?常用的分期标准是什么

    对于淋巴瘤患者,医生想知道它已经扩散了多远(淋巴瘤是否已经扩散到淋巴结以外的其他器官) , 这叫做分期。Ann- Arbor分期系统通常被用于淋巴瘤分期。该分期基于发现淋巴瘤细胞的位置(在淋巴结中或在其他器官或组织中) , 分期还取决于多少部位受到影响。数量越低,肿瘤扩散越少。更高的数字,如第4期,意味着更多的肿瘤细胞已经扩散到淋巴系统之外。

    在Ann-Arbor分期系统中,期淋巴瘤细胞在一个淋巴结组中(如在颈部或腋下) ,或者仅在组织或器官的一部分(例如肺,而不是肝或骨髓)中。I期代表淋巴瘤存在两个或两个以上的淋巴结组,或者淋巴瘤细胞在器官的一部分和器官附近的淋巴结组中。I1期代表淋巴瘤蔓延到纵隔的两侧,也可以在这些淋巴结组织附近的组织或器官的一部分中发现。IV期表示淋巴结以外的组织,在一个或多个器官或组织(除了淋巴结之外)的几个部分中发现淋巴瘤细胞,或者在肝脏、血液或骨髓中。


 





    除了这些分期数字,医生也许会将分期描述为A、B、 E、S :
 

    ●A(无症状):


    没有出现症状,如体重减轻、出汗或发热。
 

    ●B(症状):


    有症状,如体重减轻、出汗或发热。
 

    ●E(淋巴系统外):


    淋巴瘤存在于淋巴系统外部的组织中(如在肝脏或肺组织中) , 其他不太常见的发现淋巴瘤的地方包括骨、骨髓、皮肤、消化道、肾、卵巢或睾丸,如分期可以是IIE。
 

    ●S(在脾中):


    在脾中发现淋巴瘤,如分期可以是IIIS。