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软组织肉瘤外科治疗的原则是什么?适用于四肢软组织肉瘤的手术治疗方式有哪些?

文章来源:孙 发布日期:2022-03-07 点击次数:(382)次

1、软组织肉瘤外科治疗的原则是什么

    手术是唯一可行的根治性办法。特别对于可以完整切除的肿瘤,适用于扩大切除术+淋巴结清扫术;对于无法完全切除的肿瘤,适用于姑息性减瘤手术,可有效改善患者的生存期和生存质量;对于分期较晚的肿瘤,有严重并发症或症状严重的肿瘤,保守办法无效则适用于截肢手术。






2、适用于四肢软组织肉瘤的手术治疗方式有哪些

    四肢软组织肉瘤的手术治疗方式有广泛切除、间室切除和截肢术。广泛切除也叫扩大切除,可通俗地理解为将肿瘤连同周围一定距离范围内的正常组织一并切除。但由于术前检查及肉眼可观测的局限性,扩大切除并不能保证完全根治。故后来的学者们提出了间室切除。

 




    间室切除定义为肿瘤局限于某一间室时, 将这一-结构连同肿瘤整个切除的手术方式。所谓的间室是指人体一些部位的解剖学结构具有 自然屏障作用,常见的如四肢肌肉间室,坚韧的韧带组织将肌肉整块包裹就形成了一个相对独立的结构。这相当于汽车.上的配件总成,单个配件的耗损往往需要整个总成结构的更换。当肿瘤位于某一个室间内时 ,在相当一段时间内,对肿瘤有-定的约束作用。将此类结构连同肉瘤全部切除,可视为局部,根治。所以积极推荐间室切除、广泛切除,可有效保留肢体的全部或部分功能。如肿瘤侵犯多个间室或主要的神经、血管,保留肢体不能获得满意的外科边界,可选择截肢手术。