分子靶向治疗目前还存在哪些问题?分子靶向治疗是什么意思？

文章来源：未知发布日期：2021-06-29 16:04 点击次数：次

1、分子靶向治疗目前还存在问题

( 1)治疗人群较窄。对患者具有选择性,治疗前需要先进行分子检测筛选,只有较少的人群适用。

( 2)易出现耐药性。分子靶向治疗刚开始可能疗效较好,但是一旦发生耐药,癌细胞又会重新肆虐,此时需要加量药物或换用其他治疗方式。

(3)费用高。分子靶向药物大多较贵,不过这种情况正在慢慢改善,目前已经有几种靶向药物进入医保范围。

在此,重点解释一下药物耐药问题。很多患者都有深刻体会:靶向药一开始很有效,肿瘤标志物下降了、肿瘤缩小了,但是往往好景不长,突然有一天病魔又会卷土重来、凶神恶煞一一这就是耐药。发生耐药的原因有两个:肿瘤的异质性和肿瘤狡猾的进化。"龙生九子 ,各不相同”,肿瘤细胞也是一样的,虽然刚开始少数肿瘤细胞在不断繁殖,家族不断壮大。但是这些细胞会有不一样的地方,这就是肿瘤细胞的异质性。其中部分肿瘤细胞可能会对分子靶向药较为敏感,杀死这些细胞后,另外一些不敏感的细胞仍会继续繁殖,不断生长,过一段时间之后,就是这些不敏感细胞的天下了。

2、分子靶向治疗

肿瘤异质性已经很复杂,没想到的是肿瘤细胞还会进化!随着时间的推移,肿瘤细胞并不是一成不变的。狡猾的肿瘤细胞在增殖分裂的过程中会想办法发生变异,这时另一个基因突变发生了,而分子靶向药只对原来突变的基因有效,原来药物也就失去了作用。

这么说来,几乎任何一种靶向药物都会产生耐药,是不是就没办法了呢?不是的!一来,科学家和医生们正在努力开发新的药物,就好像升级打怪!二来,若发生耐药,可以再重新选择其
他治疗方式,比如化疗，可以继续杀死癌细胞,延长患者生存期。

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