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肌层浸润性膀胱癌的治疗方式如何?哪些患者需要行膀胱全切术的?

文章来源:孙 发布日期:2022-01-14 点击次数:(298)次

1、肌层浸润性膀胱癌的治疗方式如何

    肌层浸润性膀胱癌容易发生远处转移,故肌层浸润性膀胱癌首选行根治性膀胱切除术。对于身体条件差不能耐受膀胱全切术患者,可以选择实施彻底的经尿道膀胱肿瘤电切术联合术后化疗、放疗或放化疗的综合保膀胱治疗。


2、哪些患者需要行膀胱全切术的

    根治性膀胱切除术的基本手术指征为T2-T4a , N0-X,M0的浸润性膀胱癌,其他指征还包括高危非肌层浸润性膀胱癌T1G3肿瘤,BCG治疗无效的Tis ,反复复发的非肌层浸润性膀胱癌,单靠电切除术或腔内手术无法控制的广泛乳头状病变等。另外膀胱全切除术的指征还包括非手术治疗无效、保留膀胱治疗后肿瘤复发和非尿路上皮膀胱癌。以上手术指征可独立选用,亦可综合应用。但有严重合并症(心、肺、肝、脑、肾等疾病)不能耐受根治性膀胱切除术者应除外。

 



    [温馨提醒]

    一旦确诊膀胱癌必须考虑手术治疗,大多数早期膀胱癌治疗效果良好,多可长期存活。而晚期患者,为了解除血尿、尿潴留及尿痛等情况,只要身体允许还是要考虑行膀胱切除术。另外晚期患者也可考虑行姑息性减症放疗。