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中医对脑瘤症状的辩证有哪些?

文章来源:未知 发布日期:2021-08-28 16:37 点击次数:

1 .辨明邪正盛衰

 
    脑瘤诊断明确后,首先辨邪正盛衰。病程初期,病程较短,患者症状尚轻,此时以邪实为主﹔病情进一步发展,邪气旺盛,正气不虚,进入邪正相争阶段﹔脑瘤晚期或放化疗治疗后,正气严重亏虚,邪毒内盛,症状明显,此为邪盛正衰之证候。

 


2.辨明虚实情况

 
    脑瘤有本虚标实的特点,标实有“痰凝”“毒聚”“血瘀”不同。本虚以肝脾肾亏虚为主。应根据患者症状及四诊情况等辨明标实特点。邪毒内盛的辨证要点是头痛如劈,恶心呕吐或复视,或失语,或半身不遂,神志昏糊,表情丧失,苔薄腻或厚腻,脉滑或数。

 
 
    肝肾阴虚的辨证要点是∶头晕目眩,视物不清,手足心烦热,舌红苔少,脉细数。脾肾阳虚的辨证要点是︰神疲乏力,形体肥胖,头胀,头痛,耳鸣,腰酸,苔薄,舌体胖,脉沉细。气虚血瘀的辨证要点是∶头部刺痛,固定不移,头重不欲举,神疲乏力,气短懒言,头晕目眩,肢体麻木,半身不遂,舌强语謇,舌暗淡有瘀斑,苔薄腻,脉细涩。

  脑瘤是一种全身属虚,局部属实的疾病,邪实以风、痰、瘀、毒为主,正虚以肝、脾、肾等脏腑虚损为多见。脑瘤可分早期、中期和晚期。脑瘤早期,正邪相争,肿瘤尚小,正气不衰,瘀毒不深,尚堪攻伐,多采用以攻为主,或大攻小补,或先攻后调。早期多见毒瘀内结之证,治当化痰软坚、行气活血散瘀为主,佐以补虚以防邪毒伤正之虞。
 

    脑瘤中期,疾病进展,正气亦伤,但正邪相争处于“势均力敌”阶段,宜攻补并重。中期多采用益气行瘀、软坚化痰治法。脑瘤晚期,或脑瘤术后,或放化疗后,患者多见髓海空虚,肝肾阴虚,机体不耐攻伐,要以补为主,治以益气养阴、补脑填髓、滋补肝肾、滋阴潜阳等,兼以祛邪抗瘤。