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选择肌瘤剔除术还是子宫切除术?子宫内膜增生该不该治疗?

文章来源:孙 发布日期:2021-10-21 点击次数:(557)次

1、子宫肌瘤手术时 ,选择肌瘤剔除术还是子宫切除术


       非多发性肌瘤、患者年轻、有生育要求,可行肌瘤剔除术。

       患者系多发性肌瘤、无生育要求,或者疑有恶变者,可行子宫切除术。具体手术途径可选择经腹或者腹腔镜。因肌瘤旋切器可能造成肿瘤播散转移,对疑有恶变的患者,不建议采用腹腔镜手术。




    患者误区

    子宫切除后,我会变成男人吗?

    [医生提醒]

    肯定不会变成男人。切除子宫不会造成身体状况的改变。但切除子宫后,卵巢的血液供应在短期内有一定程度受损 ,部分患者更年期症状可能会凸显。


2、子宫内膜增生该不该治疗


       无不典型增生的子宫内膜增生在20年内进展成为子宫内膜癌的风险低于5% ,大部分患者能自行缓解,因此,密切随访是关键。有部分患者不能自行缓解或仍有较多子宫出血,可安置含孕激素的宫内节育器或者口服孕激素治疗。对子宫内膜不典型增生的患者,若有强烈生育要求,可酌情在妇科肿瘤专科医生指导下采取保守药物治疗,严密随访,并且每3个月行一次子宫内膜活检,一旦完成生育后尽快切除子宫。





       无生育要求或已经完成生育的子宫内膜不典型增生患者,应选择切除子宫。

    [医生提醒]

       子宫肌瘤造大量出血,或长经血过多,经期长以致贫血,而物无法根除,最手术切除。