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微小的结直肠癌也要手术吗?结直肠癌手术都会切除肛门吗?

文章来源:孙 发布日期:2021-07-27 点击次数:(490)次

1、微小的结直肠癌也要手术吗?




    肿瘤的分期和预后是以肿瘤侵犯结直肠肠壁的深度、周围淋巴结是否扩散及远处器官有无转移为依据,通常结直肠癌肿瘤直径较小的病期一般较早,有些恶性程度高的结直肠癌虽然局部病灶微小也有远处转移的可能性,即可能是晚期肿瘤,所以仍然建议手术治疗,只是充分评估后如果未发现远处转移及淋巴结转移的病例,如果肿瘤未侵犯到肌层的情况下可以评估是否能够内镜下切除,创伤小、恢复快,术后需密切随访。术后根据病理检查结果,可能仍需补充手术。


 


2、结直肠癌手术都会切除肛门吗?










    结肠癌因病灶距离肛门较远,一般不需要切除肛门,直肠癌根据距肛门的距离(低位直肠癌)、肿瘤大小、周围淋巴结转移情况、肛门肌肉是否受侵等综合考虑是否切除肛门, 一般切除肛门均以达到良好根治为目的。当然随着医学科学的发展,对于低位直肠癌患者,经充分评估后部分患者也有在保证根治前提下保留肛门的可能,但是不管何种保留肛门]的手术,其前提是必须保证直肠癌切除手术的根治性,及保证恶性肿瘤细胞的完全清除,并要求保留良好的肛门功能(包括排便功能和控便功能等)保留肛门的手术必须严格把握适应证,否则可能达不到根治目的也很难达到保证良好肛门功能的目的。