癌症病人发热怎么办?

文章来源：张发布日期：2022-08-12 点击次数：(477)次

肿瘤病人发热主要由于瘤灶生长过速,新陈代谢增加，组织坏死,其分解产物吸收,或合并感染,或应用某些抗癌药物所致。常见于恶性淋巴瘤、白血病肺癌、肝癌、大肠癌、肾癌等。临床上,低热一般见于无并发症和无进行性急剧坏死的癌。当肿瘤生长迅速，癌组织崩溃坏死或合并感染,可有中度以上发热。对于长期低热、进行性消瘦、贫血的患者,应仔细检查,警惕恶性肿瘤的可能。

中医辨证一般将发热分为表热、里热、虚热或实热。肿瘤发热多属里热，正虚邪实,津液大伤，瘀毒蕴结,化火而发热。临床可参照以下几型辨证论治:

瘀血发热，辨证要点:发热刺痛。面色青紫,局部刺痛、拒按,经闭便难,舌紫暗或瘀斑,脉涩。治以化瘀退热法。方用血府逐瘀汤加减,常用丹参、桃仁、红花.五灵脂、元胡、丹皮、七叶一枝花等药。湿热发热辩证要点: 热势忽高忽低。头痛自汗,心烦胸闷，恶心浮肿,舌苔黄腻,脉象滑数。治以清化退热法。方选三仁汤加减，常用蔻仁、杏仁、竹茹、滑石、龙葵、半枝莲等药。

毒火发热，辨证要点:发热发冷。周身燔热,局部鍁肿痛甚,头痛便干,舌绛苔黄,脉象洪数。治以解毒降火法。方选连翘败毒丸，常用连翘、黄芩、地丁、大黄、鬼箭羽等药。热入营分辨证要点:高热不退。心烦躁动,皮肤斑疹,吐血便血，舌质红绛,脉象弦数。治以清营凉血法。方选清营汤加减，常用水牛角、生地、赤芍、丹皮、紫草、银花、连翘等药。

热入心包，辨证要点:高热神昏。循衣摸床,狂躁昏迷,抽搐痉厥,舌绛干裂,脉象细数。治宜安宫退热。方选至宝丹、紫雪丹之属，常用牛黄羚羊粉;或牛黄清热散(黄连、黄芩、栀子、郁金、寒水石、牛黄、水牛角浓缩粉、琥珀末、玳瑁粉朱砂、冰片)口服,每次1.5克,1日2~3次,首次可用3克。

阴虚发热，辨证要点:热自肌骨蒸蒸而出。形体消瘦,颧红盗汗,五心烦热，舌光红无苔,脉沉细而数。治宜滋阴退热法。方选清骨散加减,常用鳖甲、知母、地骨皮、银柴胡、青蒿、白英、蛇莓等药。

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