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如何用环磷酰胺治疗鼻咽癌

文章来源:张 发布日期:2021-12-25 点击次数:(516)次
    环磷酰胺进入体内后被肝脏或肿瘤组织内的磷酰胺酶或磷酸酶水解,变为活性型而释放出氮芥基,从而具有抑制肿瘤生长的作用。环磷酰胺属细胞周期非特异性药物。环磷酰胺为广谱抗肿瘤药,对动物多种肿瘤均有抑制生长的作用。环磷酰胺口服后较易吸收,口服后约1小时血浆浓度达最高峰。在服药后48小时内由尿中排出50%~70%。肝、肾功能不全者可致环磷酰胺毒性增强。
 

    静脉滴注:每次500~1 000毫克/平方米,每1~3周1次,总量为8克左右为一疗程。

    口服:每次50毫克,每日3次。

 

    不良反应:①消化系统反应;用药期间可出现食欲减退、恶心、上腹部不适,大剂量用药者可引起呕吐反应。②骨髓造血功能抑制:患者在用药后2~4周内可出现白细胞减少,相继出现血小板减少,大剂量用药者也可引起三系血细胞均减少。且恢复较慢,严重者可导致再生障碍性贫血。③脱发:患者多在用药后3~4周出现脱发,但停药后毛发可再生。④出血性膀胱炎:患者在用药期间,尤其在大剂量注射后,可出现尿频、尿急、尿痛、少尿、血尿和蛋白尿等,为环磷酰胺特有的毒性反应。

    注意事项:①环磷酰胺无局部刺激作用,不引起外漏处局部坏死和静脉炎。②环磷酰胺可致肝功能损伤,故对原有肝病者应慎用。③少数患者在用药期间可出现头昏、不安或幻视反应。④环磷酰胺应避免高热及日光照射。