EB病毒抗体滴度持续升高有什么意义

文章来源：张发布日期：2021-12-13 点击次数：(563)次

EB病毒的核壳抗原和早期抗原的 IgA抗体(VCA-IgA、EA-IgA)阳性与鼻咽癌有密切关系,在高发区的调查中,往往在这种血清阳性的个体中发现鼻咽癌,因此对这种抗体阳性者不能掉以轻心,尤其对高滴度的抗体阳性者,更要密切注意,1∶5~1 ∶20阳性属低滴度组,1∶20~1∶40阳性为中等滴度组,大于1∶80阳性属高滴度范围,高滴度阳性者发展成鼻咽癌的可能性较低滴度者大,一定要密切追踪检查,而对低滴度的阳性患者,进行定期随访即可。如果在随访过程中,抗体滴度持续升高,从1∶10持续升高到1∶80甚至更高,就更要密切随访检查鼻咽部,如有可疑,应做活组织检查,因为这类患者属高危的潜在鼻咽癌患者。

流行病学调查中发现VCA-IgA抗体持续升高的患者,与初次检测相比,其血清稀释度增加4倍或超过4倍即从1∶5阳性持续升高到1 ∶80阳性或1 ∶10 阳性上升至1 : 360 阳性的患者,在3年内发展为鼻咽癌占18.5%,而且占整个调查检测到鼻咽癌患者的71%,可见对EB病毒抗体持续升高的鼻咽癌高危人群应高度提高警惕,以期早期发现。从统计资料中发现,在这类抗体持续升高的高危人群中(即抗体稀释度阳性增加4倍或4倍以上者),5年内有1/3可能发生鼻咽癌,病毒抗体的持续升高可能提示病毒从潜伏感染状态激活,向恶性转化发展。

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