鼻咽癌应与哪些疾病进行鉴别

文章来源：张发布日期：2021-12-08 点击次数：(333)次

(1〉鼻咽增生性结节为鼻咽顶前壁孤立性结节,结节直径一般0.1～1厘米,表面覆盖一层淡红色黏膜组织,与周围的黏膜色泽相似,好发年龄20～40岁,有时可发生癌变。

(2)鼻咽腺样体―在鼻咽顶璧有几条纵形脊隆起,两隆起之间呈沟状,表面光滑呈正常黏膜色泽,好发于中青年。如有抽吸性涕中带血、颈部淋巴结肿大者,应作血清VCA-IgA监测及活检。

(3）鼻咽腔黏膜结核好发年龄20～40岁,鼻咽顶部黏膜糜烂,伴有肉芽样隆起,与癌很难区分,鼻咽活检可明确诊断。

(4）鼻咽纤维血管瘤男性青少年多见,主要症状为鼻塞和反复鼻出血。病变主要在顶部和鼻后孔,肿块呈圆形和椭圆形,表面光滑,淡红色或深红色。此瘤可向鼻腔或颅内发展,破坏相应的组织,与鼻咽癌难以区别。

(5)鼻咽恶性淋巴瘤肿瘤巨大,可侵及口咽或有颈淋巴结转移,须作活检才能鉴别。

(6)鼻咽囊肿好发于鼻咽顶部,大小如半粒黄豆隆起，表面光滑,半透明,活检时可有红白色液体流出。

(7〉淋巴结病有颈部肿块者须与慢性淋巴结炎、颈淋巴结核等相鉴别。

(8）某些颅内疾病须与听神经瘤颅咽管瘤等相鉴别。

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