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绝经后乳腺癌术后辅助内分泌治疗药物怎样选择?

文章来源:孙 发布日期:2021-11-19 点击次数:(68)次

1、绝经后乳腺癌术后辅助内分泌治疗药物怎样选择


    对于绝经后的乳腺癌患者,内分泌治疗既可以选择抗雌激素药物(他莫西芬、托瑞米芬等) ,也可以选择芳香化酶抑制剂(来曲唑、阿那曲唑、依西美坦等)。临床研究已经证实后者有更好的远期生存疗效,目前临床将芳香化酶抑制剂作为绝经后的首选药物。不过,两类药物副作用不一样,他莫西芬或托瑞米芬可引起子宫内膜增厚、静脉血栓、心血管风险等,芳香化酶抑制剂可增加骨质疏松、关节疼痛等,对药物的耐受情况及风险,也是用药需要考虑的。

     [医生提醒]

    首选芳香化酶抑制剂,具体情况具体选择。




2、怎样来判断是否真正绝经 


    女性绝经是指月经永久性停止,分为自然绝经和人工绝经。这里需要强调的是化疗导致的暂时性月经中断,或去势药物所致的暂时性停经都不是绝经。符合以下条件才算真正绝经:

    ①年龄大于等于60岁。

    ②双侧卵巢切除术后。






    ③年龄小于60岁,停经大于等于1年,促卵泡激素和雌二醇在绝经后 ,没有行化疗、内分泌治疗及卵巢功能抑制治疗。

    ④年龄小于60岁正服用抗雌激素药物治疗,监测促卵泡激素和雌二醇在绝经后。

    [医生提醒]

    药物所致的暂时性停经都不是绝经!