食管癌细胞随诊观察的初步结果
舒仪经等曾对林县的630例食管重度增生患者,从初次发现到最后一次随诊检查经1~
12年观察,有79(14.9%)例发展成癌。在另一组530例轻度增生患者,经过同一时期,有5例(0.94%)形成癌。在同数的对照组经过5年未见癌变。
增生细胞形态学的分级必须与其生物学行为相称。这种随诊研究很重要,是分级的基本依据。在重增I组和重增II组,如果有一组是可逆的或者是可逆性大的;另一组是不可逆的或者是可逆性小的。那么随诊观察就可以作为一种核实的方法。对此,目前我们还没有充分的资料作依据,但有个别重增II组病例在拉网随诊15年之后,徐片中出现了可疑的癌细胞(图6-13~16).
总之,目前这一分级主要是根据形态学的描述。这就需要由严密的随诊观察结果来核对,根据随诊的结果来反复修改。我们初步的印象,食管上皮重增II组似乎会缓慢稳步地向前发展,更进一步的系统观察是极需的。
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