肺癌早期筛查是提高康复率的关键,尤其是高危人群应定期开展筛查。目前推荐高危人群每年进行一次肺癌筛查,常用筛查项目如下:
- 低剂量螺旋CT(LDCT):是目前肺癌筛查的方法,具有辐射剂量低、分辨率高的特点,能发现直径≤5mm的微小病灶,相比传统胸片,可使肺癌死亡率降低20%左右,显著提高早期诊断率。
- 胸部X线片(胸片):曾是常用筛查方法,但分辨率较低,难以发现早期微小肿瘤,容易出现漏诊或误诊,目前已逐渐被低剂量螺旋CT取代,仅作为初步检查手段。
- 肿瘤标志物检测:如癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)等,可作为辅助筛查指标,但单独检测特异性较低,需结合影像学检查结果综合判断。
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