肺癌的主要致病原因是什么？哪些人属于高危人群？

       肺癌的发生与多种因素长期作用相关，其中最主要的致病原因包括：

- 吸烟：是肺癌最主要的危险因素，吸烟量越大、烟龄越长，患病风险越高。烟草中的尼古丁、焦油等有害物质可损伤支气管黏膜上皮细胞，诱发基因突变，长期吸烟人群肺癌发病率比不吸烟者高10-30倍。

- 空气污染：包括室外空气污染（如PM2.5、工业废气、汽车尾气等）和室内空气污染（如二手烟、厨房油烟、煤烟、装修污染等），长期暴露会增加肺癌发病风险。

- 职业暴露：长期接触某些致癌物质的职业人群，如石棉、氡、砷、铬、镍、煤焦油、芥子气等，肺癌发病风险显著升高，如石棉工人肺癌发病率比普通人群高数倍。

- 遗传与既往肺部疾病：有肺癌家族史者发病风险较高；既往患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、肺纤维化、肺结核等慢性肺部疾病的患者，肺癌发病风险也会增加。

肺癌的高危人群主要包括：长期吸烟者（吸烟≥30包/年，或戒烟不足15年）、被动吸烟者（长期暴露于二手烟环境）、职业致癌物质暴露者、有肺癌家族史者、慢性肺部疾病患者、长期生活在空气污染严重地区的人群等。